[正确答案]B
[正确率]76.08%
[解析]
[考点定位]影响肺换气的因素。（P161）“通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量（VA）和每分钟肺血流量（Q）的比值（VA/Q）”（A错）。（P161）“正常成年人安静时，VA/Q约为4.2/5=0.84，意味着两者比例适宜，气体交换率高。如果该比值增大意味着通气过度或血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大（D错）。反之，该比值减小则意味着通气不足或血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了功能性动-静脉短路（E错）”。（P161）“无论该比值增大或减小，都表明两者匹配不佳，气体交换的效率均会降低，导致机体缺O₂或CO₂潴留，尤其是缺O₂”（B对）。（P161）“如人取直立位时，由于重力作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少，但血流量的减少更为显著，所以肺尖部的VA/Q较大，可高达3.3，而肺底部的VA/Q较小，可低至0.63”（C错）。[题眼解析]通气/血流比值为每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值（A错）。通气/血流比值增大表示通气过度或血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。反之，比值减小则表示通气不足或血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中气体不能得到充分更新，相当于发生动-静脉短路。因此通气/血流比值增大或减小都降低肺换气效率（B对）。人体直立时，由于重力作用，从肺尖到肺底部通气/血流比值是逐渐减少的，所以肺尖部的比值较大（C错）。比值增大意味着肺泡无效腔增大，比值减小犹如发生了动－静脉短路（DE错）。[技巧总结]通气/血流比值正常成年人安静时为0.84，无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换，可导致血液缺O₂和CO₂潴留，但主要表现为缺O₂，其原因在于：①动、静脉血液之间PO₂差远大于PCO₂差，所以当发生动-静脉短路时，动脉血PO₂下降的程度大于PCO₂升高的程度；②CO₂的扩散系数约为O₂的20倍，所以CO₂扩散比O₂快，不易潴留；③动脉血PO₂下降和PCO₂升高时，可刺激呼吸，增加肺泡通气量，有助于CO₂的排出，却几乎无助于O₂的摄取，这是由O₂解离曲线和CO₂解离曲线的特点所决定的。
8.2003N8A分泌胃酸的细胞为
A．壁细胞
B．主细胞
C．颗粒细胞
D．黏液细胞
E．Cajal细胞
