模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]65.57%

[解析]

[考点定位]糖酵解的调节。（P92）“磷酸甘油酸激酶（E对）催化的这一反应可逆，但逆反应需消耗1分子ATP”。[题眼解析]磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸转变为3-磷酸甘油酸，此反应可逆，为糖酵解过程中第一次产生ATP的反应（E对）。在糖酵解中，己糖激酶催化葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖，为糖酵解的第一个限速步骤，己糖激酶也为糖酵解的第一个关键酶，催化的反应不可逆（B错）。丙酮酸激酶催化磷酸烯醇式丙酮酸转化为丙酮酸为糖酵解的第三个限速步骤，该反应不可逆（D错）。在糖原分解中，糖原磷酸化酶催化糖原转化为1-磷酸葡萄糖，不可逆（A错）。在糖异生中，果糖二磷酸酶催化果糖-1，6-二磷酸转变为果糖-6-磷酸，不可逆（C错）。[技巧总结]三羧酸循环在三大营养物质代谢中具有重要生理意义：①三羧酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路：糖、脂肪、氨基酸都是能源物质，它们在体内分解最终都将产生乙酰CoA，然后进入三羧酸循环彻底氧化。三羧酸循环中只有一个底物水平磷酸化反应生成高能磷酸键，因此循环本身并不是生成ATP的主要环节，绝大部分能量主要来自于三羧酸循环中的4次脱氢反应；②三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽：三大营养物质通过三羧酸循环在一定程度上相互转变。例如，饱食时糖可以转变成脂肪。葡萄糖分解成丙酮酸后，进入线粒体内氧化脱羧生成乙酰CoA，乙酰CoA必须再转移到细胞质以合成脂肪酸。

23.2003N23A酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏

A．HMG-CoA合成酶

B．HMG-CoA裂解酶

C．HMG-CoA还原酶

D．琥珀酰CoA转硫酶

E．β-羟丁酸脱氢酶