模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]46.32%

[解析]

[考点定位] 胃液的分泌调节。（P189）“十二指肠黏膜中的内分泌细胞分泌的促胰液素和缩胆囊素也能刺激胃蛋白酶原的分泌”（A对）。（P194）“缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素”（B对）。（七版生理学P170）“表6-3 三种胃肠激素对消化腺分泌和消化道运动的作用”。本题AB均对，正确答案为C。[题眼解析] 胆囊收缩素可刺激胃液、胰液、肝胆汁、小肠液的分泌，对胰酶分泌和胆囊收缩的刺激作用较强（C对）。[技巧总结]胆囊收缩素（CCK）是由小肠黏膜I细胞分泌的一种胃肠激素。CCK可因结合不同的受体而对胃酸分泌产生完全不同的效应，其主要作用是促进胰腺腺泡分泌各种消化酶，促胆囊收缩，排出胆汁，对水和HCO₃⁻的促分泌作用较弱。CCK还可以作用于迷走神经传入纤维，通过迷走-迷走反射刺激胰酶分泌。CCK通过激活磷脂酰肌醇系统，在Ca²⁺介导下对胰腺起作用。CCK与胰泌素具有协同作用。进食后，蛋白质水解产物可刺激小肠黏膜I细胞分泌CCK。引起CCK分泌的因子由强到弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖没有作用。此外，胰岛素能够增强胆囊收缩素的促淀粉酶分泌效应。

112.2003N112B盐酸能刺激

A．胃液分泌

B．胰液分泌

C．二者均有

D．二者均无