模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]60.98%

[解析]

[考点定位]风湿病基本病理变化。（P170）“急性期，血管壁发生纤维素样坏死（A对），伴淋巴细胞浸润，并伴有Aschoff小体形成。病变后期，血管壁纤维化而增厚，管腔狭窄，可并发血栓形成”。[题眼解析]风湿病病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体（风湿小体）。风湿小体是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿病急性期，血管壁发生纤维素样坏死（A对）。[技巧总结]（1）风湿病病变有三期：变质渗出期，纤维素样坏死物形成；增生期，可见风湿细胞；纤维化期。而且在心肌间质内的Aschoff细胞多位于小血管旁，细胞体积大，呈圆形，胞质丰富，略嗜碱性。（2）治疗风湿病的药物有三类：①非甾体抗炎药，该药有抗炎、解热、镇痛的效果，但不能控制原发病的病情进展。②糖皮质激素，该药有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗多种风湿病的一线药物，但长期服用不良反应非常多。③改善病情的抗风湿药，该组药的共同特点是具有改善病情和延缓病情进展的作用，可以防止和延缓特别是RA的关节骨结构破坏，其特点是起效慢、通常在治疗2～4个月后才显效果，病情缓解后宜长期维持。如柳氮磺吡啶、抗疟药、青霉胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

119.2003N119B能杀灭结核菌的药物是

A．对氨基水杨酸钠

B．乙胺丁醇

C．二者均是

D．二者均非