2012年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]83.18%

[解析]

[考点定位] 钩椎关节。（P726）“颈椎功能单位由两个相邻椎体、椎间盘、关节突关节和钩椎关节（又称Luschka关节或钩突）构成。”[题眼解析]  记忆性题，钩椎关节（Luschka关节）所在部位是颈椎。钩椎关节由第3～7颈椎体上面侧缘的椎体钩与上位椎体的前后唇缘相接而形成的关节，又称Luschka关节。此关节增生肥大会压迫脊神经而引起颈椎病（A对）。[知识拓展]  颈椎具有钩椎关节（Luschka关节），该关节为第3～7颈椎体上面侧缘的椎体钩与上位椎体的前后唇缘相接而形成的关节，此关节增生肥大会压迫脊神经，也可压迫其侧后方的椎动脉，从而引起颈椎病。

91.2012N91A女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病病史。父有冠心病史。该患者发作性胸痛最可能的病因是

A．心绞痛

B．胆囊炎

C．主动脉夹层

D．胃食管反流病