2012年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]74.64%

[解析]

[考点定位] 泌尿系胱氨酸结石的特点。（P558）“胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病所致，质韧、光滑、呈蜡样、淡黄至黄棕色，X线平片亦不显影。”（D对）[题眼解析] 泌尿系胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病所致，质韧、光滑、呈蜡样、淡黄至黄棕色，X线平片亦不显影（D对）。泌尿系草酸钙结石的特点是质硬、粗糙、不规则、常呈桑葚样，棕褐色（A错）。磷酸钙、磷酸镁铵结石与尿路感染和梗阻有关，易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色（B错）。胱氨酸结石为X线阴性结石，故此题选C也可，出题者可能考虑到通过静脉尿路造影时的充盈缺损可判断结石阴性可能（C错）。[知识拓展]影响结石形成的代谢因素：①尿钙、草酸、尿酸或胱氨酸等肾排出量增加；②尿pH改变，碱性尿液易形成磷酸类结石（感染性结石治疗需酸化尿液），尿性尿液中易形成尿酸和胱氨酸结石（痛风症患者应碱化尿液）；③尿中抑制晶体聚集的物质减少（如枸橼酸）；④尿量减少。

149.2012N149B尤文肉瘤的常见X线表现是

A．肥皂泡样改变

B．“日光射线”形态

C．“葱皮状”的现象

D．“溶冰征”的现象