2012年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]36.37%

[解析]

[考点定位]胃肠激素的生理作用。（P191）“促胃液素能促进胃的运动（A对），也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空”。（七版生理学P186）“胃泌素的调节途径有：①通过血液循环直接作用于肝细胞和胆囊，促进肝胆汁分泌和胆囊收缩”（A对）。（七版生理学P180）“当大量食糜，特别是酸或脂肪进入十二指肠后，可引起小肠黏膜释放促胰液素（B错）、缩胆囊素（C错）、抑胃肽等，这些激素可抑制胃的运动，从而延缓胃的排空”。（P188）“而支配G细胞的纤维释放促胃液素释放肽（GRP，又称铃蟾素）”。[题眼解析]胃泌素能加强胃运动和胆囊收缩，促进胃酸和胃蛋白酶分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动和胃肠上皮生长（A对）。促胰液素、缩胆囊素可刺激胰腺腺泡细胞分泌胰液，还可抑制胃酸分泌和胃肠蠕动，抑制胃排空（B错）。缩胆囊素可刺激胰腺腺泡细胞分泌胰液，抑制胃排空，可引起胆囊强烈收缩和Oddi括约肌舒张，胆汁大量排入十二指肠（C错）。蛙皮素为中枢神经递质，刺激各种胃肠道激素的释放，刺激消化道正常黏膜组织的生长（D错）。[知识拓展]蛋白质消化产物、迷走神经递质以及胃的扩张都可刺激胃泌素的分泌。

127.2012N127B无氧酵解涉及的关键酶是

A．丙酮酸激酶

B．乳酸脱氢酶

C．琥珀酸脱氢酶

D．异柠檬酸脱氢酶