2012年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]75.78%

[解析]

[考点定位]血小板的生理特性。（P73）“此外，血凝块中血小板的收缩，可引起血块回缩”（P71）“血小板具有收缩能力。血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关”（D对）。[题眼解析]血凝块回缩的原因是血小板的收缩蛋白收缩。血小板收缩蛋白使血小板伸出伪足，伪足前端连接到纤维蛋白束上。当伪足向心性收缩，使纤维蛋白网眼缩小，检测析出血清的容积可反映血小板血块收缩能力（D对）。纤维蛋白收缩系统存在于血小板中，而不是血凝块中（A错）。红细胞叠连会引起血沉加快，白细胞变形运动与炎症时白细胞渗出有关（BC错）。[知识拓展]血小板具有收缩能力。在血小板中存在着类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌球蛋白、微管和各种相关蛋白。血小板活化后，胞质内Ca²⁺浓度增高，通过类似于肌肉收缩的机制引起血小板的收缩反应。在血凝块中，血小板的伪足通过膜上活化的GPⅡb/Ⅲa结合于纤维蛋白素上。当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血凝块回缩。

6.2012N6ARh血型的主要抗体是

A．IgA

B．IgD

C．IgG

D．IgE