2012年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]58.92%

[解析]

[考点定位] 骨折愈合。（P43）“上述纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织，以后出现钙盐沉积，类骨组织转变为编织骨。”（P43）“编织骨由于结构不够致密，骨小梁排列紊乱，故仍不能达到正常功能需要。”（B对）[题眼解析]骨折后的2～3天，血肿机化成肉芽组织，纤维骨痂形成（A错）。肉芽组织中成纤维细胞逐渐转变为软骨母细胞和骨母细胞，进一步形成软骨组织和类骨组织，钙盐沉积，类骨组织演变为编织骨，骨性骨痂形成。编织骨因为结构不够致密，骨小梁排列紊乱（B对）。骨折不愈合时，无骨痂形成，肉芽组织和骨小梁均不可见（C错）。骨痂重塑完成后，肉芽组织消失，编织骨重塑为成熟的板层骨，骨小梁正常的排序结构恢复（D错）。[知识拓展]骨折愈合过程有血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建。血肿形成——骨折部位出血形成血肿，血液凝固。纤维性骨痂形成——肉芽组织取代血肿，形成纤维性骨痂。骨性骨痂形成——肉芽组织和排列紊乱的骨小梁（编织骨）形成。骨痂改建——骨小梁排列正常，板层骨、皮质骨形成，完成骨痂改建。

45.2012N45A肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是

A．血小板小梁

B．纤维蛋白网络

C．淋巴细胞浸润

D．血栓机化时的肉芽组织