2012年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]65.25%

[解析]

[考点定位] 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因和发病机制。（P267）“患者肾小球内有免疫复合物沉积，损伤由免疫复合物介导。”（A对）[题眼解析]急性弥漫增生性肾炎属于循环免疫复合物型肾炎。循环免疫复合物型肾炎，抗体和非肾小球性可溶性抗原结合，形成免疫复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球，并常与补体结合，引起肾小球病变（A对）。肺出血肾炎综合征为Ⅰ型急进型肾小球肾炎（抗GBM抗体性肾炎）患者的抗GBM（抗基底膜）抗体与肺泡基底膜发生交叉免疫反应，引起肺出血，属于原位免疫复合物型肾炎（B错）。微小病变型肾炎肾小球内无免疫复合物沉积（C错）。Heymann肾炎属于原位免疫复合物型肾炎（D错）。[知识拓展]急性弥漫增生性肾炎多由A族乙型溶血性链球菌感染人体后，作为外源性抗原，刺激机体产生抗体并形成循环免疫复合物。

138.2012N138B属于抗肾小球基膜型肾炎的是

A．急性弥漫增生性肾炎

B．肺出血肾炎综合征

C．微小病变肾病

D．Heymann肾炎