2012年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]90.26%

[解析]

[考点定位]唾液的性质和成分。（P181）“有机物主要为黏蛋白，还有免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶（C对）等”。[题眼解析]唾液中除了含有唾液淀粉酶以外，还有免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸和溶菌酶等（C对）。溶菌酶广泛存在于唾液、眼泪、血浆、尿、乳汁等多种体液中，具有杀灭细菌和病毒作用，是机体固有免疫的重要组成部分。凝乳酶原由主细胞分泌后活化为凝乳酶，主要存在于胃液中（A错）。寡糖酶（麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶等）与肽酶（水解肽链的酶）均存在于胰液中（BD错）。[知识拓展]唾液无色无味，pH为6.6到7.1，正常成年人每日分泌量为1～1.5L，最高分泌量达4ml/min，唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。唾液有机物主要为黏蛋白，还有免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。进食时唾液的分泌完全是神经反射性调节，包括条件反射和非条件反射。支配唾液腺的传出神经有交感神经和副交感神经，此两种神经兴奋时，均引起唾液分泌增加，但以副交感神经的作用为主。当副交感神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱作用于唾液腺使之分泌大量稀薄的、酶多消化力强的唾液。

14.2012N14A大量出汗时尿量减少的最主要原因是

A．血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加

B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加

C．血容量减少，肾小球滤过减少

D．血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少