2012年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]88.97%

[解析]

[考点定位]跨细胞膜的物质转运。（P17）“经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极性）物质或少数不带电荷的极性小分子”（P237）“NH₃是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔”（A对）。[题眼解析]NH₃脂溶性高，分子量小，能顺浓度梯度进行单纯扩散（A对），不需载体蛋白及通道蛋白介导（BCD错）。单纯扩散的几种物质：气体（氮气、氧气、二氧化碳），以及尿素、甘油等。[知识拓展]①易化扩散分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式，经通道易化扩散的物质几乎都是离子，如耳蜗毛细胞中的机械门控钾通道、动脉血管平滑肌细胞膜中的机械门控钙通道。经载体易化扩散是指水溶性小分子物质或离子在载体蛋白介导下顺浓度梯度跨膜转运，属于载体介导的被动转运，体内许多重要的物质如葡萄糖、氨基酸等就是通过此途径转运的。②通过原发性主动转运的物质为同时转运Na⁺和K⁺的钠-钾泵、转运Ca²⁺的钙泵、转运H⁺的质子泵。③通过继发性主动转运的物质为葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收和在近端肾小管上皮的重吸收通过Na⁺-葡萄糖同向转运体实现，心肌细胞兴奋收缩耦联中Ca²⁺内流通过Na⁺-Ca²⁺交换完成以及肾近端小管上皮细胞的Na⁺-H⁺交换维持体内酸碱平衡。

2.2012N2A微终板电位产生的原因是

A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动

B．肌接头后膜上单个受体离子通道开放

C．单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放

D．神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放