2012年西医综合真题及解析

[正确答案]ACD

[正确率]55.97%

[解析]

[考点定位] 半月板损伤的检查方法。（P670）“X线平片检查不能显示半月板形态，主要是用来除外膝关节其他病变与损伤。关节空气造影、碘溶液造影或空气-碘溶液对比造影（A对）一度是有效的辅助诊断方法，但目前已被MRI（C对）所替代。”（P671）“关节镜检查（D对）不仅可以发现影像学检查难以察觉的半月板损伤，还可以同时发现有无交叉韧带、关节软骨和滑膜病变。关节镜技术不仅可用于诊断，还可以进行手术操作，如活组织检查和半月板修复及部分切除术。”[题眼解析]X线平片检查不能显示半月板形态，主要是用来除外膝关节其他病变与损伤。关节空气造影、碘溶液造影或空气-碘溶液对比造影一度是有效的辅助诊断方法，但目前已被MRI所替代（AC对）。关节镜检查不仅可用于诊断，还可以进行手术操作，如活组织检查和半月板修复及部分切除术（D对）。CT检查不能显示半月板、软骨等情况，不能用于诊断半月板是否损伤（B错）。[知识拓展]旋转活动最容易使半月板发生破裂，过伸试验、过屈试验、半月板试验（McMurray-Fouche试验）、研磨试验（Apley试验）、蹲走试验阳性可用于半月板损伤的诊断。此外，MRI、关节镜检查、关节造影可确诊半月板损伤，X线不能显示半月板形态。

180.2012N180X典型性先天性髋脱位的主要发病因素有

A．髋臼发育不良

B．股骨颈前倾角增大

C．关节囊、韧带松弛

D．股骨头发育不良