2012年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]80.55%

[解析]

[考点定位]甲状腺激素的生理作用。（P378）“生理情况下，TH能促进结构蛋白质和功能蛋白质的合成，有利于机体的生长发育及维持各种功能活动，表现为正氮平衡；但TH分泌过多时，则促进蛋白质的分解，表现为负氮平衡”（D错，为本题正确答案）。（P379）“表11-4 甲状腺激素主要生理作用及分泌异常时的临床表现……心血管系统：↑心肌收缩能力”（A对）。（P379）“表11-4 甲状腺激素主要生理作用及分泌异常时的临床表现……神经系统：↑中枢神经系统的兴奋性”（B对）。（P379）“表11-4 甲状腺激素主要生理作用及分泌异常时的临床表现……生长发育：↑胚胎生长发育尤其是脑；↑骨生长发育”（C对）。[题眼解析]在生理情况下TH促进蛋白质的合成，表现为正氮平衡（D错，为本题正确答案）。分泌过量时，促进蛋白质分解代谢和抑制蛋白质合成代谢，造成负氮平衡。TH促进骨骼和脑的生长发育（C对），所以缺乏甲状腺激素会导致呆小病。TH对心血管影响为心率加快，心肌收缩力增强（A对），使血管平滑肌舒张，从而降低舒张压。TH使中枢系统的兴奋性增加，肌肉活动速度增加（B对）。[知识拓展]TH调节新陈代谢，提高糖代谢速率，甲亢患者餐后血糖升高，但又能很快降低。TH对于脂肪和胆固醇分解作用大于合成，故有助于胆固醇从血中清除，血胆固醇含量低于正常。

23.2012N23A维持妊娠黄体功能的主要激素是

A．雌激素

B．孕激素

C．人绒毛膜促性腺激素

D．黄体生成素