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2012年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]77.26%

[解析]

[考点定位]非霍奇金淋巴瘤的诊断。(P588)“3.滤泡性淋巴瘤(FL)系生发中心淋巴瘤,为B细胞来源,CD10⁺,bcl-6⁺,bcl-2⁺”(A错)。(P588)“5.Burkitt淋巴瘤…CD20⁺,CD22⁺,CD5⁻”(C错)。(P588)“4.套细胞淋巴瘤(MCL) 来源于滤泡外套CD5⁺的B细胞…导致异常Cyclin D1核内高表达”(B对)。[题眼解析]该患者为中年女性,发热,多处淋巴结无痛性肿大,肝脾肿大,诊断为淋巴瘤。根据细胞免疫表型CD5⁺,CD20⁺,Cyclin D1阳性,可诊断为套细胞淋巴瘤(B对)。[知识拓展]滤泡性淋巴瘤系生发中心淋巴瘤,为B细胞来源,CD10⁺,bcl-6⁺,伴t(14;18)。Burkitt淋巴瘤CD20⁺,CD22⁺,CD5⁻,t(8;14)。边缘区细胞淋巴瘤t(11;18)。

106.2012N106A女性,45岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月,无原因发热3天入院,既往体健。查体:T38.5℃,双颈部各触及2个肿大淋巴结,最大者为2.5×1.5cm大小,左腹股沟可触及1个1.5×1.0cm大小淋巴结,均活动无压痛,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm,化验Hb115g/L,WBC8.2×10⁹/L,Plt149×10⁹/L,颈部淋巴结活检病理见弥漫性小~中等大小细胞浸润,细胞免疫表型:CD5(+),CD20(+),CyClin D1阳性。其可能的染色体异常是

A.t(8;14)

B.t(11;14)

C.t(11;18)

D.t(14;18)

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6482

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