2012年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]86.50%

[解析]

[考点定位] 胃十二指肠溃疡大出血。（P471）“大出血的溃疡一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯（B对），大多由于溃疡基底血管被侵蚀破裂所致，多数为动脉出血。”[题眼解析]并发大出血的溃疡一般多位于十二指肠球后壁或胃小弯，大多由于溃疡基底血管被侵蚀破裂所致，多数为动脉出血（B对）。幽门易发生梗阻，十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁（A错），胃溃疡穿孔多见于胃小弯，十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁（D错）。[知识拓展]胃十二指肠溃疡大出血好发于胃小弯、十二指肠球部后壁。胃十二指肠溃疡大出血临床表现取决于出血量和出血速度，短期内失血量超过800ml，可出现休克症状。

85.2012N85A恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是

A．脾门淋巴结

B．肝总动脉淋巴结

C．腹腔淋巴结

D．锁骨上淋巴结