2012年西医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]55.61%

[解析]

[考点定位]  急性化脓性阑尾炎手术后处理。（P374）“切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口（McBurney切口）或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护（A对），防止被污染”。[题眼解析]  急性化脓性阑尾炎，一般情况下行右下腹麦氏切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染（A对）。处理阑尾根部时，做荷包线缝合，缝口不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成无效腔。也可做“8”字缝合，将阑尾残端埋入同时结扎，可防止术后发生肠瘘（B对）。阑尾切除术后，一般不用引流，当渗出过多时，可放置引流管（D对）。阑尾切除术一般不用抗生素冲洗，以防感染扩散和腹腔粘连（C错）。[知识拓展]  急性化脓性或坏疽性阑尾炎应行阑尾切除术，腹腔如有脓液，应仔细清除，一期缝合。也可采用腹腔镜阑尾切除术。

178.2012N178X能达到灭菌效果的制剂包括

A．甲醛

B．酒精

C．过氧乙酸

D．氯己定