【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]76.20%

[解析]

[考点定位]  原发性肝癌的转移途径。（P418）“肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内（A对）播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现；血行肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等”。[题眼解析]  肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现（A对）；肝癌细胞血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等（BCD错）。在中晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈，或发生腹腔种植性转移（E错）。[技巧总结]  肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为：①肝区疼痛：多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。②全身及消化道症状：无特异性，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。③肝大：肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小不等的结节或肿块。发生肺、骨、脑等脏器转移者，可产生相应症状。

88.1998N88A下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断

A．单发

B．多发

C．不规则状

D．＞1cm

E．生长迅速