【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]58.53%

[解析]

[考点定位]各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。（P101）“4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础”（B对）。（P102）“浦肯野细胞兴奋时产生快反应动作电位，其形状与心室肌动作电位相似 。不同的是，浦肯野细胞动作电位0期去极化速率较心室肌细胞快，可达200～800V/s”（A对）。[题眼解析]①浦肯野细胞为快反应自律细胞，由快钠通道介导动作电位0期去极化过程，去极化的速度和幅度较高；②浦肯野细胞属于自律细胞，故其4期的膜电位并不稳定，会发生自动去极化（本题A、B均对，正确答案为C）；4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。[技巧总结]浦肯野细胞的动作电位的特征：①0期去极化速度快，幅度大；②4期自动去极化速度比窦房结细胞慢，故自律性低；③形成机制：0、1、2、3期的机制与心室肌细胞基本相似，4期是因递增性Na⁺为主的内向离子流（If）和递减性外向K⁺电流（Ik）共同作用而产生。浦肯野细胞4期膜电位不稳定，这是与心室肌细胞动作电位最显著的不同之处。

121.1998N121B雌激素

A．促进肾脏对水和钠的重吸收

B．促进肾脏对钾的排泄

C．两者均有

D．两者均无