[正确答案]C
[正确率]50.20%
[解析]
[考点定位] 心衰的病理生理。（P165）“（三）舒张功能不全：心脏舒张功能不全的机制，大体上可分为两大类：一是能量供应不足时钙离子回摄入肌浆网及泵出胞外的耗能过程受损（E对），导致主动舒张功能障碍，如冠心病明显心肌缺血时，在出现收缩功能障碍前即可出现舒张功能障碍（B对）。二是心室肌顺应性减退及充盈障碍…此时心肌的收缩功能尚可保持，心脏射血分数正常，故又称为射血分数保留性心衰（HFpEF）（D对）。”[题眼解析] 舒张性心力衰竭时，心室肌顺应性减退及充盈障碍，此时心肌的收缩功能尚可保持，心脏射血分数正常，故表现为舒张性心力衰竭早于收缩功能障碍出现，也可与收缩功能障碍同时出现，但是舒张性心力衰竭的出现不可能晚于收缩功能障碍（C错，为本题正确答案）；心脏舒张功能不全的机制，大体上可分为两大类：一是能量供应不足时钙离子回摄入肌浆网及泵出胞外的耗能过程受损，导致主动舒张功能障碍，如冠心病明显心肌缺血时，在出现收缩功能障碍前即可出现舒张功能障碍（BE对）；二是心室肌顺应性减退及充盈障碍，此时心肌的收缩功能尚可保持，心脏射血分数正常，故又称为射血分数保留性心衰（HFpEF）（D对）；此时表现为舒张性心力衰竭早于收缩功能障碍出现，也可与收缩功能障碍同时出现，但是舒张性心力衰竭的出现不可能晚于收缩功能障碍（A对）。[技巧总结] 舒张性心力衰竭是起因于心室顺应性下降，左室舒张末压增高而发生的心力衰竭。心脏舒张功能不全的特点：①心室射血分数可保持正常，但肺动脉压或体循环静脉压增高，出现气急或水肿；②晚期常伴有收缩功能不全；③症状以呼吸困难为主要表现，可有S₄及肺部啰音等体征。
53.1998N53A血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确
A．使血管紧张素Ⅱ生成减少
B．抑制激肽酶Ⅱ的作用
C．间接使PGI₂合成增多
D．NO合成减少
E．抑制交感神经活性
