【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]BC

[正确率]48.16%

[解析]

[考点定位]  肠梗阻的分类、病因。（P359）“按梗阻部位分类可分为高位（空肠）梗阻、低位小肠（回肠）和结肠梗阻，后者因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能返流，故又称‘闭袢性梗阻’。只要肠袢两端完全阻塞，如肠扭转，均属于闭袢性梗阻”。[题眼解析]  任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。肠梗阻按梗阻部位分类：高位（空肠）梗阻、低位小肠（回肠）和结肠梗阻，后者因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能返流，故又称闭袢性肠梗阻。只要肠袢两端完全阻塞，如肠扭转，均属于闭袢性肠梗阻（B对）。横结肠癌：位于肿块和回盲瓣之间的结肠形成闭袢性肠梗阻（C对）；肠蛔虫堵塞、小肠套叠均为肠梗阻原因，但一般不会造成闭袢性肠梗阻（AD错）。[技巧总结]  结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠，其间没有明显的分界标志。结肠有三个解剖标志，即结肠袋、肠脂垂和结肠带。盲肠以回盲瓣为界与回肠相连接。回盲瓣具有括约功能，由于它的存在，结肠梗阻易发展为闭袢性肠梗阻。另一方面，保留回盲瓣的短肠综合征较已切除回盲瓣的相同长度的短肠综合征的预后好。