【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]80.02%

[解析]

[考点定位] 慢性萎缩性胃炎。（病理学P210）“表11-1 慢性萎缩性胃炎A、B型比较表。”（C对ABDE错）[题眼解析] A型胃炎病变主要发生在胃体部或胃底部（C对）。A型胃炎少见，属于自身免疫性疾病，其发病与遗传素质有关，主要由自身免疫反应引起（ABD错）；由于壁细胞主要分布在胃底和胃体，其功能主要是分泌胃酸和内因子，内因子可促进维生素B₁₂的吸收，因此A型胃炎患者易导致巨幼细胞贫血（恶性贫血）（E错）。[技巧总结] 根据病理变化的不同，可将慢性胃炎分为以下四类：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎。其中根据发病是否与自身免疫有关以及是否伴有恶性贫血，将慢性萎缩性胃炎分为A、B两型。A型属于自身免疫病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体检查阳性，并伴有恶性贫血，病变主要在胃体和胃底部。B型病变多见于胃窦部，无恶性贫血。我国患者多属于B型。

74.1998N74A关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

A．各种消化性溃疡均有癌变可能

B．癌变发生于溃疡边缘

C．癌变率可达1％以上

D．症状经严格的4周内科治疗无改善

E．癌变率与年龄无关