【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]84.82%

[解析]

[考点定位]  白色血栓。（P53）“白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时，在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓”（A对）。发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓（C错）可称为附壁血栓。发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓（B错）呈球状。（P53）“红色血栓主要见于静脉内，当混合血栓逐渐增大并阻塞血管腔时，血栓下游局部血流停止，血液发生凝固，成为延续性血栓的尾部”（E错）。（P53）“透明血栓：发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，因此只能在显微镜下观察到，又称为微血栓”（D错）。[题眼解析]  白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓（A对），混合血栓内血小板和红细胞相互交织而使其呈现灰白色和红褐色层状交替结构。静脉内延续性血栓的体部为混合血栓（E错）；发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓（C错）；发生在左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状（B错）；透明血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，又称为微血栓（D错）。[技巧总结]  血栓的形成机理：（1）心血管内膜损伤；（2）血流状态的改变；（3）血液性质改变。血栓的结局：（1）软化、溶解和吸收；（2）机化与再通；（3）钙化。

36.1998N36A下列哪种炎症属Ⅳ型免疫反应

A．风湿性心内膜炎

B．支气管哮喘

C．病毒性肝炎

D．肺出血肾炎综合征

E．肺结核病