【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]73.96%

[解析]

[考点定位]心肌异长自身调节。（P91）“在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增多，每搏功增大。这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节”（D对）。[题眼解析]从心室功能曲线看，在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增加，每搏功增大。这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节，心肌初长度越长即心室舒张末期容积越大，即在一定范围内，心肌的收缩强度与其初长度成正比，而影响心肌初长度的直接因素是舒张末期的心室容积（D对E错）。一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压（A错）；心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力（C错）；心率储备指在一定范围内，心率增快时心输出量增加的能力，两者都是指心泵功能的储备能力，而非异长调节（B错）。[技巧总结]心输出量是搏出量和心率的乘积，凡影响到搏出量或心率的因素都将影响心输出量。心肌收缩的前负荷、后负荷通过异长自身调节机制影响搏出量，而心肌收缩能力通过等长自身调节机制影响搏出量。

6.1998N6A下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低

A．动作电位的幅值

B．最大复极电位水平

C．自动兴奋的频率

D．阈电位水平

E．4期膜电位自动去极化速率