【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]88.32%

[解析]

[考点定位]  库欣综合征的病因。（P699）“1.依赖ACTH的库欣综合征包括：①库欣病：指垂体ACTH分泌过多”（B对）。（P699）“②异位ACTH综合征：系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生”（C错）。（P699）“1.不依赖ACTH的综合征  包括：①肾上腺皮质腺瘤（A错）；②肾上腺皮质癌；③不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生，可伴或不伴Carney综合征；④不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生（D错）。”[题眼解析]  Cushing病（库欣病）属于依赖ACTH的库欣综合征，是指垂体分泌过多ACTH所引起的Cushing综合征（B对）；异位ACTH综合征：系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生（C错）；肾上腺皮质腺瘤为不依赖ACTH的综合征（A错）；不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生（D错）；大剂量应用糖皮质激素引起的库欣综合征属于药源性库欣综合征（E错）。[技巧总结]  库欣综合征（Cushing综合征）按照病因分类：⑴依赖ACTH的库欣综合征：包括①库欣病；②异位ACTH综合征。⑵不依赖ACTH的综合征：包括①肾上腺皮质腺瘤；②肾上腺皮质癌；③不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生，可伴或不伴Garney综合征；④不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。

68.1998N68A关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

A．多见于老年人

B．病人乏力、明显消瘦

C．可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D．不易发生甲状腺危象

E．眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显