【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]63.18%

[解析]

[考点定位]  腹膜。（P329）“腹膜表面是一层排列规则的扁平间皮细胞（A错）”。（P329）“脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构（B错）”。（P329）“腹膜有很多皱襞，其面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1.5m²（C错）”。（P329）“壁腹膜主要受体神经（肋间神经的分支和腰神经的分支）的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确（D对）”。[题眼解析]  壁腹膜主要受体神经（肋间神经的分支和腰神经的分支）的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确（D对）；腹膜的表面是一层排列规则的扁平间皮细胞（A错）。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构（B错）。腹膜有很多皱襞，其面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1.5m²（C错）。许多腹部手术在术后均采取坐位或半卧位，其目的在于将渗出液引流至盆腔，利用盆腔吸收能力差的特点，使渗出液局限，减轻腹腔对其的吸收（E错）。[技巧总结]  腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面；脏腹膜覆盖于内脏表面，构成内脏的浆膜层。壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。脏腹膜受自主神经（来自交感神经和迷走神经末梢）支配，对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感，其性质常为钝痛且定位不准确，多感觉局限于脐周和腹中部。

85.1998N85A哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点

A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B．吻合口张力较小

C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

D．术后胃肠道功能紊乱较少

E．术后溃疡复发率较低