【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]58.23%

[解析]

[考点定位]胸腔积液的实验室和其他检查。（P116）“7.酶渗出液乳酸脱氢酶（LDH）含量增高，大于200U/L，且胸水/血清LDH比值大于0.6。LDH是反映胸膜炎症程度的指标，其值越高，表明炎症越明显。LDH＞500U/L常提示为恶性肿瘤或并发细菌感染”（A对）。（P116）“腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸水中ADA多高于45U/L”（B对）。[题眼解析]腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸水中ADA多高于45U/L（本题A、B均对，正确答案为C）。[技巧总结]渗出液乳酸脱氢酶（LDH）含量增高，大于200U/L，且胸水/血清LDH比值大于0.6。LDH是反映胸膜炎症程度的指标，其值越高，表明炎症越明显。LDH＞500U/L常提示为恶性肿瘤或并发细菌感染。腺苷脱氨酶（ADA）增高主要见于结核、类风湿和脓胸，ADA不高对于结核具有很高的阴性预测价值。

130.1998N130B恶性肿瘤胸水检查结果

A．胸水LDH含量503IU/L

B．胸水ADA含量96U/L

C．二者均可

D．二者均不可