【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]51.64%

[解析]

[考点定位]  脊髓对运动和姿势的调控。（P325）“当γ传出纤维受刺激，使肌梭两端的收缩成分收缩时，其收缩强度虽不足以引起整块肌肉缩短，但可牵拉肌梭感受装置，引起Ⅰa类传入纤维放电增加”（C对）。[题眼解析]  当肌肉受外力牵拉而使肌梭被动拉长时，一方面，传入纤维传入冲动增加使α运动神经元兴奋，梭外肌收缩，形成一次牵张反射，而梭外肌收缩可以引起与其并联的肌梭（梭内肌）长度变短，肌梭感受装置所受的牵拉刺激减少，传入冲动减少，从而使梭外肌停止收缩，牵张反射减弱；另一方面，传入纤维传入冲动增加也会使γ运动神经元的传出冲动增加，梭内肌收缩（由位于肌梭两端的收缩成分介导）（E错），与肌梭收缩成分串联的肌梭感受装置所受的牵拉刺激增加，肌梭传入冲动增加（A错），支配梭外肌的α运动神经元传出冲动增强（B错），梭外肌收缩（D对），牵张反射增强（C对）。本题给出的参考答案是C，实际上D也是正确的。[技巧总结]  牵张反射的基本过程：当肌肉被牵拉导致梭内、外肌被拉长时，引起肌梭兴奋，通过Ⅰ、Ⅱ类纤维将信息传入脊髓，使脊髓前角运动神经元兴奋，通过α纤维和γ纤维导致梭外、内肌收缩。其中α运动神经兴奋使梭外肌收缩以对抗牵张，γ运动神经元兴奋引起梭内肌收缩以维持肌梭兴奋的传入，保证牵张反射的强度。

17.1998N17A关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是错误的

A．经丘脑非特异投射系统发挥作用

B．维持与改变大脑皮层的兴奋状态

C．为多突触接替的上行系统

D．弥散投射至大脑皮层的广泛区域

E．电刺激时，出现同步化脑电图