【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]65.64%

[解析]

[考点定位]  急性阑尾炎的并发症。（P375-P376）“急性阑尾炎的并发症：（1）腹腔脓肿（A对）…  （2）内、外瘘形成（CD对）…  （3）化脓性门静脉炎（E对）”。（P376）“阑尾切除术后并发症：（1）出血（B错，为本题正确答案）”。[题眼解析]  腹腔内出血是阑尾切除术的并发症之一，是由阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血导致，而非急性阑尾炎的并发症（B错，为本题正确答案）；急性阑尾炎的并发症：①腹腔脓肿（A对）；②内、外瘘形成（CD对）；③化脓性门静脉炎（E对）。[技巧总结]  阑尾切除术后并发症：出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择：①急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合；②急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术，腹腔如有脓液，用湿纱布蘸净脓液后关腹，一期缝合，也可采用腹腔镜阑尾切除术；③穿孔性阑尾炎：采用右下腹经腹直肌切口，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流，冲洗切口，一期缝合，也可采用腹腔镜阑尾切除术；④阑尾周围脓肿：应用抗生素治疗或同时联合中药治疗，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。

87.1998N87A原发性肝癌极易转移的脏器是

A．肝内

B．肺

C．骨

D．脑

E．胰腺周围、腹膜后