【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]70.10%

[解析]

[考点定位]流行性乙型脑炎的病理变化。（P322）“本病的病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性、坏死（B对）”。（P323）“由于脑实质血管高度扩张充血，血管壁通透性增加而发生脑水肿，颅内压增高（A对）”。[题眼解析]①流行性乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性、坏死；②流行性乙型脑炎脑实质血管高度扩张充血，血管壁通透性增加而发生脑水肿，颅内压增高（本题A、B均对，正确答案为C）；注意区分流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎的病理特点。[技巧总结]噬神经性乙型脑炎病毒在神经细胞内增殖，破坏其代谢、功能和结构，引起神经细胞肿胀，尼氏小体消失，胞质内出现空泡，核偏位等。重者神经细胞可发生核固缩、溶解。可见卫星现象和噬神经细胞现象。流行性乙型脑炎患者由于脑实质血管高度扩张充血，血管壁通透性增加而发生脑水肿，颅内压增高，患者出现头痛、呕吐。严重的颅内压增高可引起脑疝，常见的有小脑扁桃体疝和海马钩回疝。

129.1998N129B结核性胸水检查结果

A．胸水LDH含量503IU/L

B．胸水ADA含量96U/L

C．二者均可

D．二者均不可