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【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]21.77%

[解析]

[考点定位]  糖有氧氧化的调节。(P103)“当细胞消耗ATP时,引起ADP和AMP浓度升高,别构激活磷酸果糖激酶-1(B对)、丙酮酸激酶、丙酮酸脱氢酶复合体(D对)、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶以及氧化磷酸化的相关酶,加速进行有氧氧化以补充ATP。反之,当细胞内ATP充足时,上述酶的活性降低,从而减弱有氧氧化以避免浪费”。[题眼解析]  当细胞消耗ATP而使ADP和AMP浓度升高时,磷酸果糖激酶-1,丙酮酸激酶,丙酮酸脱氢酶复合体和柠檬酸循环中的异柠檬酸脱氢酶,α-酮戊二酸脱氢酶复合体等均被激活,有氧氧化加速进行以补充ATP。反之,当细胞内ATP充足时,上述酶的活性均降低,有氧氧化减弱以节约能源(BD对);己糖激酶亦为有氧氧化的关键酶,但其受反应产物6-磷酸葡萄糖(葡萄-6-磷酸)及长链脂酰CoA的别构调节,不受ATP/AMP比值的调节(A错)。3-磷酸甘油醛脱氢酶为葡萄糖有氧氧化过程中的非关键酶,不受ATP/AMP比值的影响(C错)。[技巧总结]  糖的有氧氧化是主要的产能途径。机体对能量的需求变动很大,因此有氧氧化的速率必须加以调节,其本质就是调节有氧氧化三个阶段中的7个关键酶的活性。细胞内ATP/ADP或ATP/AMP比率精确调控着糖有氧氧化过程中诸多关键酶的活性,整个有氧氧化得以协调进行。细胞内ATP的浓度约为AMP的50倍。ATP被利用生成ADP后,可再通过腺苷酸激酶反应生成AMP:2ADP→ATP+AMP。由于AMP的浓度很低,所以每生成1分子AMP,其浓度的变动比ATP的变动大得多,这样信号得以放大,从而发挥有效的调节作用。

147.1998N147X下述哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病

A.慢性阻塞性肺气肿

B.三期硅肺

C.慢性空洞性肺结核

D.肺动脉反复血栓栓塞

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7487

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