[正确答案]E
[正确率]61.98%
[解析]
[考点定位]脾破裂。（P323）“脾是腹腔脏器中最容易受损的器官之一，脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40％～50％（A对）”。（P323）“临床上所见脾破裂，约85％是真性破裂（B对）”。（P323）“脾切除术后的病人，主要是婴幼儿，对感染的抵抗力减弱，甚至可发生以肺炎球菌（E错，为本题正确答案）为主要病原菌的脾切除后凶险性感染（OPSI），严重者可导致死亡”。[题眼解析]脾切除术后的病人，主要是婴幼儿，对感染的抵抗力减弱，甚至可发生以肺炎球菌为主要病原菌的脾切除后凶险性感染（OPSI）而致死（E错，为本题正确答案）；脾是腹腔脏器最容易受损的器官之一，脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40％～50％，其中真性破裂约占脾破裂的85％（AB对）。无休克或容易纠正的一过性休克，主要措施为绝对卧床休息至少1周，禁食、水，胃肠减压、输血补液，用止血药和抗生素。而脾脏损伤后大出血迅速导致休克危及生命时，需紧急手术治疗（C对）。成人行脾切除术对免疫功能的影响轻微，暴发型感染的发病率不超过1％（D对）。[技巧总结]在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%～40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破裂在脾实质深部）、被膜下破裂（破裂在脾实质周边部分）和真性破裂（破损累及被膜）三种。临床所见脾破裂，约85%是真性破裂。破裂部位较多见于脾上极及膈面，有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折存在。破裂如发生在脏面，尤其是邻近脾门者，有撕裂脾蒂的可能。
84.1998N84A有关腹膜的叙述，哪项正确
A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
B．网膜不是腹膜形成的
C．腹膜的面积约1m²
D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
E．盆腔腹膜较其它部位吸收力更强
