【十一频练】1998年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]41.24%

[解析]

[考点定位]  微粒体中的酶系。（P382）“在肝微粒体25-羟化酶（B对）的催化下，维生素D₃被羟化生成25-羟维生素D₃（25-OH-D₃）”。[题眼解析]  维生素D₃的活性形式是1，25-二羟维生素D₃，维生素D₃的活化分两步进行：第一步，在肝微粒体25-羟化酶的催化下（B对），维生素D₃被羟化为25-羟维生素D₃（25-OH-D₃）；第二步，25-OH-D₃在肾小管上皮细胞线粒体1α-羟化酶的作用下，生成维生素D₃的活性形式1，25-（OH）₂-D₃。[技巧总结]  进入血液的维生素D₃主要与血浆中维生素D结合蛋白（DBP）相结合而运输。在肝微粒体25-羟化酶的催化下，维生素D₃被羟化生成25-羟维生素D₃（25-OH-D₃）。25-OH-D₃是血浆中维生素D₃的主要存在形式，也是维生素D₃在肝中的主要储存形式。25-OH-D₃在肾小管上皮细胞线粒体1α-羟化酶的作用下，生成维生素D₃的活性形式1，25-二羟维生素D₃[1，25-（OH）₂-D₃]。1，25-（OH）₂-D₃作为激素，经血液运输至靶细胞发挥其对钙磷代谢等的调节作用。

127.1998N127B流行性脑脊髓膜炎

A．颅内压增高

B．神经细胞变性坏死

C．二者皆有

D．二者皆无