2001年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]55.98%

[解析]

[考点定位]  外科患者体液代谢失调与酸碱平衡。（P12）“若在短期内体内丧失的液体量达到体重的5%（B对），即丧失25%的细胞外液，病人则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足之症状”。[题眼解析]  短期内失水量占体重的2%～3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低。失水量占体重的3%～6%或体重减轻5%～10%脱水的体表体征已经很明显，并开始出现循环功能不全的症征（血容量不足的症状）。失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重，甚至出现休克、昏迷（B对）。[技巧总结]  对等渗性缺水的治疗，是针对性地纠正其细胞外液的减少。可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，使血容量得到尽快补充。对已有脉搏细速和血压下降等症状者，表示细胞外液的丧失量已达体重的5%，需从静脉快速滴注上述溶液约3000ml（按体重60kg计算），以恢复其血容量。

79.2001N79A下列哪项不符合低钾血症的临床表现

A．肌无力，腱反射减退

B．腹胀，肠麻痹

C．心率快，心律异常

D．代谢性碱中毒

E．尿量少，呈碱性