您的位置 首页 模拟自测

2001年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]74.16%

[解析]

[考点定位]肝硬化的临床表现。 (P406)“(一)代偿期大部分患者无症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退(A对)、消化不良和腹泻等症状…脾脏因门静脉高压常有轻、中度肿大(D对)。肝功能实验室检查正常或轻度异常(E对)”。(P406)“失代偿期症状较明显,主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现…2.门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张”(B错,为本题正确答案)。(七版内科学P448)“代偿期肝硬化症状轻且无特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适等。患者营养状况一般,可触及肿大的肝脏、质偏硬(C对),脾可肿大。肝功能检查正常或仅有轻度酶学异常”。[题眼解析]临床上将肝硬化分为代偿期和失代偿期。肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压(可导致食管和胃底静脉曲张)、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血(B错,为本题正确答案)。代偿期症状较轻,缺乏特异性,如乏力、食欲减退出现较早(A对)。患者营养状态一般,肝脏轻度肿大,质地结实或偏硬,脾脏轻、中度肿大,肝功能可轻度异常或正常(CDE对)。[技巧总结]肝硬化发展的基本特征是肝细胞坏死、再生、肝纤维化和肝内血管增殖、循环紊乱。汇管区和肝包膜的纤维束向肝小叶中央静脉延伸扩展,这些纤维间隔包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,改建成为假小叶,形成典型的肝硬化组织病理形态。

62.2001N62A下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

A.中毒性巨结肠

B.直肠结肠癌变

C.直肠结肠大量出血

D.肠梗阻

E.瘘管形成

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7146

为您推荐

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

400-6600-397
关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部