2001年西医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]36.97%

[解析]

[考点定位]炎症的基本病理变化及其机制。（P69-P70）“在炎症过程中，下列机制可引起血管通透性增加：1.内皮细胞收缩…2.内皮细胞损伤…（A对）3.内皮细胞穿胞作用增强…4.新生毛细血管高通透性…（B对）”。[题眼解析]炎症时，血管通透性增加是导致炎症局部液体和蛋白质渗出的主要原因。主要与血管内膜的完整性遭受破坏有关。影响血管内皮细胞完整性的因素有：内皮细胞收缩、内皮细胞骨架重构、内皮细胞损伤、内皮细胞吞饮及穿胞作用增强、新生毛细血管壁的高通透性（ABD对）。炎症时血管反应主要表现为血流动力学改变（炎性充血）、血管通透性增加（炎性渗出）、液体渗出和细胞渗出（炎性浸润）。血管扩张仅发生于炎性充血期，与后期炎症渗出无关（C错）。[技巧总结]血管通透性增加是导致炎症局部液体和蛋白渗出血管的重要原因。在炎症过程中，引起血管通透性增加的机制可同时或先后起作用。例如，烧伤可通过内皮细胞收缩、直接损伤内皮细胞和白细胞介导的内皮细胞损伤等机制，引起液体外渗。

150.2001N150X心血管内膜受损时，促进血栓形成的因素有

A．内皮下胶原

B．组织因子

C．纤维连接蛋白

D．凝血酶敏感蛋白