2001年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]93.41%

[解析]

[考点定位]慢性胃炎的病因和发病机制。（P210）“表11-1慢性萎缩性胃炎A、B型比较表”（A对）。[题眼解析]根据病因和发病机制不同，将胃炎分为A、B型。B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染（占90%最常见）、胆汁反流、非甾体抗炎药、嗜酒烟等（A对）。A型胃炎多由自身免疫性反应引起。患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体检查阳性，并伴有恶性贫血，病变主要在胃体和胃底部。B型病变多见于胃窦部，无恶性贫血。我国患者多属于B型。[技巧总结]慢性胃炎的发展过程是胃黏膜损伤和修复的一种慢性过程。主要组织病理学特征：炎症、萎缩、肠化生。多灶萎缩性胃炎（相当于B型胃炎）表现为：胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由Hp感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来。自身免疫性胃炎（相当于A型胃炎）表现为：萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起。

66.2001N66A出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指

A．胁腹皮肤呈灰紫色斑

B．脐周皮肤呈灰紫色斑

C．胁腹皮肤青紫

D．脐周皮肤青紫

E．脐周皮肤红斑