2001年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]59.91%

[解析]

[考点定位]影响动脉血压的因素。（P121）“同理，当心率减慢时，舒张压下降较收缩压下降更显著，因而脉压增大”（E对）。[题眼解析]动脉脉搏压又名脉压差，指的是收缩压和舒张压之差。当其他影响血压的因素不变的情况下，心率减慢将导致舒张压明显下降，收缩压轻度下降，因此脉压差增加（E对）。舒张压为心室舒张，因动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动所产生的压力。收缩压为心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，测得的压力值。心率减慢，主要是舒张期延长，则舒张压下降，收缩压也相应降低（AB错）。平均动脉压=舒张压+1/3脉压差，即1/3收缩压+2/3舒张压，心率减慢时舒张压和收缩压均下降，因此平均动脉压下降。心输出量是每分钟一侧心室射出的血液总量，又称每分输出量，等于每搏输出量×心率，因此也下降（CD错）。[技巧总结]在生理情况下，动脉血压的变化是多种因素综合作用的结果。每搏输出量的改变主要影响收缩压。心率的变化主要影响舒张压。外周阻力以影响舒张压为主。弹性储器作用主要使心动周期中动脉血压的波动幅度减小。

10.2001N10A心室肌前负荷增加时，将出现

A．心室舒张末期室内压下降

B．心室收缩时最大张力下降

C．心室开始收缩时的速度减慢

D．心室收缩时达到最大张力的时间延迟

E．心室收缩时最大张力增加