2001年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]47.02%

[解析]

[考点定位]  变性的常见类型、形态特点及意义。（P21）“病理性钙化在显微镜下呈蓝色颗粒状至片块状”（A对）。（P20-P21）“由于全身钙磷代谢失调（高血钙）而致钙盐沉积于正常组织内，称为转移性钙化。主要见于甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、肾衰及某些骨肿瘤，常发生在血管及肾、肺和胃的间质组织”（C对）。（P20）“若钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，称为营养不良性钙化”（D对）。[题眼解析]  病理性钙化分营养不良性钙化和转移性钙化两种。在HE染色时，钙盐呈蓝色颗粒状。临床上以营养不良性钙化（无全身性钙磷代谢障碍）常见，主要发生在局部组织变性坏死的基础上，如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区，坏死的寄生虫虫体、虫卵以及其他异物等。转移性钙化（全身性钙、磷代谢）较少见，是钙盐在未受损的组织上沉积所致。由于血液中钙离子浓度升高，以致钙在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积，形成转移性钙化（ABCD对）。[技巧总结]  少量的钙盐沉积，其结局有可能被溶解、吸收；但大量钙盐沉积时，则难以完全吸收，而是作为一种异物长期存在于机体组织中，刺激周围纤维组织增生，将其包裹，并可在钙化的基础上发生骨化。

148.2001N148X炎症反应中，具有趋化作用的物质有

A．可溶性细菌产物

B．C3a

C．白细胞三烯B₄

D．IL-8