2001年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]38.94%

[解析]

[考点定位]肿瘤的组织结构。（P98）“核的大小、形状和染色差别较大（核的多形性），出现巨核、双核、多核或奇异形核”（B对）。（P98）“核仁明显，体积大，数目增多”（E对）。肿瘤细胞的大小和形态很不一致…”。（八版病理学P90）“肿瘤细胞表面黏附分子减少，使细胞彼此分离”（D对）。[题眼解析]恶性肿瘤无特异性的超微结构（C错，为本题正确答案）。可在恶性肿瘤细胞的超微结构中观察到细胞器数目减少（活动代谢增强）、核内陷和怪形核（遗传复制失常）、细胞间连接减少（易于发生侵袭转移）、核仁数目增多（核酸复制活跃）（ABDE对）。[技巧总结]肿瘤的细胞异型性：可有多种表现，包括：①细胞体积异常，有些表现为细胞体积增大，有些表现为原始的小细胞。②肿瘤细胞的大小和形态很不一致（多形性），出现瘤巨细胞，即体积巨大的肿瘤细胞。③肿瘤细胞核的体积增大，胞核与细胞质的比例（核质比）增高。④核的大小、形状和染色差别较大（核的多形性），出现巨核、双核、多核或奇异形核。⑤核仁明显，体积大，数目增多。⑥核分裂象增多，出现异常核分裂象（病理性核分裂象），如不对称核分裂、多极性核分裂等。

39.2001N39A甲状腺髓样癌是一种

A．交界性肿瘤

B．鳞癌

C．未分化癌

D．迷离瘤

E．神经内分泌肿瘤