2001年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]82.44%

[解析]

[考点定位]  常见四肢骨折的并发症。（P663）“在下1/3段骨折，由于远折端向后移位，有可能损伤腘动脉、腘静脉和胫神经、腓总神经，应同时仔细检查远端肢体的血液循环及感觉、运动功能”。[题眼解析]  股骨下1/3骨折时，远折端受腓肠肌牵拉及肢体重力作用，向后方移位。由于血管和神经位于股骨折的后方，故易刺伤该处的腘动脉、腘静脉、胫神经、腓总神经（C对）。[技巧总结]  股骨干骨折可分为上1/3、中1/3和下1/3骨折。各部位由于所附着的肌起止点的牵拉而出现典型的移位。在上1/3骨折，由于髂腰肌、臀中、小肌和外旋肌的牵拉，使近折端向前及外旋方向移位；远折端则由于内收肌的牵拉而向内、后方向移位；由于股四头肌、阔筋膜张肌及内收肌的共同作用而向近端移位。股骨干中1/3骨折后，由于内收肌群的牵拉，使骨折向外成角。下1/3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，又由于骨前、外、内的肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。

139.2001N139XC类神经纤维包括

A．自主神经节后纤维

B．自主神经节前纤维

C．后根中的痛觉传入纤维

D．皮肤触压觉传入纤维