2001年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]86.10%

[解析]

[考点定位]  常见四肢骨折的并发症。（P635）“在肱骨髁内、前方，有肱动脉、正中神经经过。在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜，后方为肱骨，一旦发生骨折，神经血管容易受到损伤”（P636）“伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征”（AB对）。[题眼解析]  伸直型肱骨髁上骨折骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折向前成角，远折端向后移位，近折端向前向下移位，因此容易损伤肱动脉、正中神经（C对）。[技巧总结]  肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。通常将骨折分为伸直型和屈曲型。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。很少刺破位于关节前面的神经、血管。

138.2001N138B股骨下1/3骨折可并发

A．重要动脉损伤

B．重要神经损伤

C．二者均可

D．二者均不可