2001年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]87.95%

[解析]

[考点定位]感染性心内膜炎的临床表现。（P309）“（三）周围体征多为非特异性，近年已不多见，包括…④Osler结节”（A对）。[题眼解析]Osler结节是亚急性感染性心内膜炎患者的一种体征。体征表现为在手指或足趾尖端掌面的小型紫红色疼痛性肿胀（皮肤损害），豌豆大小，压之可显苍白（A对）。渗出性心包炎常出现背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音称为Ewart征（B错）。肝脏扩张性搏动（C错）是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉传导至肝脏使其出现扩张性搏动，常见于三尖瓣关闭不全。Duroziez氏血管杂音（D错）为轻压听诊器于股动脉上可闻及连续全期吹风样杂音，见于主闭。Beck三联征（E错）为静脉压升高、心音低、动脉压低，见于急性心脏压塞。[技巧总结]常见考题有：Traube征为血管枪击音，见于主闭、甲亢、严重贫血；DeMusset征又称点头征，见于主闭；Rotch征指急性心包炎时在胸骨右缘第3～6肋间出现浊音；Kussmaul征为吸气时颈静脉扩张，见于缩窄性心包炎；Roth点为视网膜的卵圆形出血斑其中心呈白色，见于亚急性心内膜炎；Janeway损害为手掌和足底直径1～4mm出血红斑，见于急性心内膜炎。

105.2001N105B阿片类麻醉药的解毒药是

A．依地酸二钠钙

B．亚甲蓝

C．二巯基丁二钠

D．氟马西尼

E．纳洛酮