2001年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]77.28%

[解析]

[考点定位]血栓的类型、形态特点。（P53）“发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状”（A对）。[题眼解析]在二尖瓣狭窄和心房纤维颤动时，在左心房可形成球形血栓；这种血栓和动脉瘤内的血栓均可见到灰白色和红褐色交替的层状结构，称为层状血栓，也是混合性血栓（A对）。白色血栓发生于血流较快的部位（如动脉、心室）或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部）（B错）。红色血栓发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。因此，红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往构成延续性血栓的尾部（C错）。透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血（D错）。静脉血栓在形成过程中不断沿血管延伸而增长，又称延续性血栓。延续性血栓头部是白色血栓，中部是混合血栓，尾部是红色血栓（E错）。[技巧总结]由血小板黏附小堆形成的血小板血栓是血栓形成的第一步，血栓形成后的发展、形态和组成以及血栓的大小则取决于血栓发生的部位和局部血流状态。血小板血栓在镜下呈无结构的淡红色，其间可见少量纤维蛋白。电镜下见血小板的轮廓，但颗粒消失。

35.2001N35AAIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是

A．淋巴滤泡增生

B．副皮质区增生

C．窦组织细胞增生

D．淋巴细胞消失殆尽

E．副皮质区变窄