1996年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]70.73%

[解析]

[考点定位]影响动脉血压的因素。（P121）“每搏输出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压强也增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度随之加快，在心舒期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压的升高相对较小，故脉压增大”（A对）。[题眼解析]每搏输出量的改变主要影响收缩压。外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压强也增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度随之加快，在心舒期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压的升高相对较小，脉压增大（A对）。收缩压升高舒张压降低主要见于老年人，动脉管壁硬化、弹性减弱，导致对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压升高而舒张压降低（E错）。[技巧总结]外周阻力和心率不变而每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受张力增大，收缩压升高，由于血压升高，主动脉管壁扩张更大，心缩期大动脉回缩力也更大，血流加快，每搏进入大动脉的血量大部分在心舒期流至外周，故收缩压升高较舒张压升高明显，脉压增大。

96.1996N96B每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的主要变化是

A．收缩压升高

B．舒张压升高

C．收缩压和舒张压升高幅度相同

D．收缩压降低、舒张压升高

E．收缩压升高、舒张压降低