1996年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]62.27%

[解析]

[考点定位]尿生成的体液调节。（P246）“大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，血浆晶体渗透压升高，视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激，使神经垂体释放抗利尿激素，集合管管腔膜对水通透性增加，水的重吸收增多，尿液浓缩（A对），尿量减少（B对）”。本题AB均对，正确答案为C。[题眼解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管时，在醛固酮的作用下Na⁺、Cl⁻被重吸收，最后排出的汗液是低渗的，故大量出汗时血浆晶体渗透压升高引起抗利尿激素分泌增多，通过促进集合管对水的重吸收，使尿量明显减少、尿比重明显增加（C对）。[技巧总结]大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。相反，大量饮清水后，尿液被稀释，尿量增加，从而使机体内多余的水排出体外。

121.1996N121B其Vmax较无抑制剂时减小

A．非竞争性抑制

B．反竞争性抑制

C．二者都是

D．二者都不是