1996年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]39.02%

[解析]

[考点定位]腹股沟区解剖。（P311）“如鞘突不闭锁（A对）或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊”。（P311）“因此，腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高者（C对），易发生腹股沟疝（特别是直疝）”。[题眼解析]腹股沟疝发病的原因分为先天性和后天性因素，鞘突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带，如鞘突不闭锁或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊（A对）。在腹内斜肌收缩时，弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢，有利于覆盖精索并加强腹股沟管前壁，因此腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高者，易发生腹股沟疝（C对）。精索（或圆韧带）由腹股沟管通过、腹外斜肌在腹股沟区形成腱膜均为正常解剖结构（BD错）。[技巧总结] 腹外疝发生的两个主要原因是：腹壁强度降低；腹内压力增高。