1996年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]52.45%

[解析]

[考点定位]影响心输出量的因素。（P93）“这种通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节，称为等长调节”（D对）。[题眼解析]在完整的心室，心肌收缩能力增强可使心室功能曲线向左上方移位，表明在同样的前负荷条件下，每搏功增加，心脏泵血功能增强。这种通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节，称为等长自身调节（D对）。从心室功能曲线看，增加心肌初长度（或肌小节的初长度），即增加前负荷，心肌收缩能力加强，搏出量增多，这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，为异长自身调节（AB错）。心肌细胞初长度的改变本质上改变的是粗、细肌丝间横桥结合的数目，故粗、细肌丝间横桥结合的数目也为异长调节的原因（C错）。[技巧总结]等长自身调节：即心肌收缩力对搏出量的影响（心肌初长度不变）。通过心肌细胞本身力学活动的强度和速度发生变化，使心脏搏出量和搏功发生改变，称为等长自身调节。心脏泵血功能的这种调节是通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功能变数的改变来实现的，故称为等长自身调节。

9.1996N9A心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

A．Na⁺内流、Cl⁻内流

B．Na⁺内流、K⁺外流

C．Na⁺内流、Cl⁻外流

D．Ca²⁺内流、K⁺外流

E．K⁺外流、Ca²⁺外流