1996年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]81.73%

[解析]

[考点定位]消化性溃疡的临床表现。（七版内科学P390）“球后溃疡具有DU的临床特点，但午夜痛及背部放射痛多见（AB对），对药物治疗反应较差（E对），较易并发出血（D错，为本题正确答案）”。[题眼解析] 球后溃疡具有十二指肠球部溃疡的临床特点，但症状较其严重而持续，午夜痛及背部放射痛多见（AB对），对药物治疗反应较差（E对），较易并发出血（D错，为本题正确答案）。溃疡可穿透入胰腺，严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍，出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎（C对）。[技巧总结]球后溃疡是指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡，此溃疡常发生在后壁和内侧壁，是一种少见的溃疡，约占十二指肠溃疡的5%左右。球后溃疡具有十二指肠溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。

53.1996N53A关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的

A．血清胆固醇（主要是HDL₂胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关

B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平

E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平