[正确答案]A
[正确率]75.22%
[解析]
[考点定位]血液成分制品的应用。（P25）“表4-1 红细胞制品”（A对）。[题眼解析]浓缩红细胞是指每袋含200ml全血中的全部红细胞，总量110～120ml，HCT70%～80%，适应证是各种急性失血、慢性贫血及心功能不全者输血。该患者为术后贫血合并有心功能不全的老年病人，故输入浓缩红细胞最恰当（A对）。洗涤红细胞是指200ml中含红细胞170～190ml，内含少量血浆，无功能白细胞及血小板，去除了肝炎病毒和抗A、B抗体的血细胞制品，适应证为对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高钾者（B错）；冰冻红细胞是指200ml中含红细胞170～190ml，不含血浆的血细胞制品，适应证为：①对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高钾者；②自身红细胞的储存（C错）；少含白细胞红细胞是指200ml全血中含（1～1.5）×10⁹的白细胞，去除90%白细胞后，残留的白细胞数为2×10⁶左右的血细胞制品，可减少HLA抗原的同种免疫反应，适应证为：①多次输血后产生白细胞抗体者；②预期需要长期或反复输血者（D错）；一般失血量在30%以下时，不输全血（E错）。[技巧总结]全血输血主要缺点：①大量输全血可使循环超负荷：因为全血中的血浆可扩充血容量，所以血容量正常的患者输血量过大或速度过快可发生急性肺水肿。②全血输入越多，代谢负担越重：由于全血中细胞碎片多，全血的血浆内乳酸、钠、钾、氨等成分含量高，故全血输入越多，患者的代谢负担越重。③输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫，不良反应多。浓缩红细胞适应证①手术失血的输血；②各种慢性贫血；③心功能障碍者输血。
80.1996N80A术前准备中，下列哪项处理不正确
A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术
B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
